Diagnosi di OSAS
L’iter che porta a diagnosticare la presenza di apnea notturna deve essere accurato e preciso; oltre alla dettagliata analisi della storia del paziente e della sua situazione contingente, all’utilizzo della diagnostica per immagini delle vie aeree superiori, dell’endoscopia flessibile delle vie aeree, alla somministrazione del Test del Sonno e alla valutazione della relazione dentale/occlusale, è indispensabile adottare gli strumenti e le corrette procedure che seguono.
La Polisonnografia
La polisonnografia è uno strumento essenziale per la valutazione medica e la diagnosi di OSAS. Gli apparecchi per la registrazione domiciliare nella diagnosi della Sindrome delle Apnee Ostruttive del Sonno devono misurare, per poter essere considerati sufficientemente idonei allo scopo:
- la saturazione di ossigeno nel sangue
- il battito cardiaco
- il flusso d’aria
- gli sforzi respiratori
- il livello di russamento
- la posizione del corpo
La Valutazione dei Tessuti Orofaringei
La valutazione dei tessuti orofaringei include l’analisi di:
- dimensione della lingua
- lunghezza del palato molle
- dimensione dell’ugola
- affollamento dell’area palatofaringea
La Valutazione dell’ATM
La valutazione dell’articolazione temporomandibolare prevede:
- palpazione dell’articolazione temporomandibolare
- auscultazione dell’articolazione temporomandibolare
- palpazione della muscolatura masticatoria
- misurazione della massima apertura mandibolare (40-60mm)
- osservazione dei movimenti di lateralità e protrusiva
- analisi della deviazione nell’apertura o protrusione
La Valutazione Dentale e Parodontale
La valutazione delle condizioni dentali e parodontali include l’analisi di:
- radiografie dentali (panoramica e cefalometria)